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Deuda médica

Los Ángeles prepara un sistema para que sus 88 hospitales detecten de forma automática a pacientes con derecho a ayuda financiera, ante 800.000 residentes con deudas médicas

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KFF Health News · Hace 2 días

El condado de Los Ángeles impulsa un cribado automático de elegibilidad para ayuda financiera que podría evitar cientos de millones de dólares en deuda médica cada año.

El condado de Los Ángeles (California) prepara un sistema de «elegibilidad presunta» que permitiría a sus hospitales detectar y aprobar automáticamente a pacientes de bajos ingresos para recibir ayuda financiera, sin que tengan que presentar una solicitud. Lo reportó KFF Health News el 8 de octubre.

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Lo esencial
  • 800.000 residentes del condado con deudas médicas impagables.
  • Solo 1 de cada 5 de sus 88 hospitales usa cribado automático.
  • Hasta 50 % más de ayuda financiera donde ya se aplica.
Datos clave
800.000residentes con deuda médica
88hospitales de agudos
+50 %ayuda financiera otorgada
2 M USDaporte de L.A. Care
Cifras según KFF Health News.
Resumen

Se calcula que 100 millones de adultos en EE. UU. tienen alguna deuda médica; en el condado, unas 800.000 personas tienen facturas que no pueden pagar. Solo uno de cada cinco de los 88 hospitales de agudos del condado usa hoy este tipo de sistemas.

El software verifica la elegibilidad con información pública, como el historial crediticio. Los hospitales que ya lo usan reportan hasta un 50 % más de ayuda financiera otorgada. L.A. Care, que administra Medicaid para más de 2,5 millones de personas, aportó 2 millones de dólares, y la asociación hospitalaria del sur de California hará una compra en bloque para abaratar costos. Se espera operar en enero; una ley estatal obliga a todos los hospitales de California a hacer este cribado desde julio próximo.

Para gestores y médicos, la deuda médica es un determinante de adherencia y de abandono del tratamiento. El modelo —automatizar la ayuda en vez de esperar la solicitud— es replicable en otros sistemas con bases de datos públicas.

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