San Francisco: la combinación de lenacapavir y cabotegravir de acción prolongada logra carga viral indetectable en los 46 pacientes de una clínica de la UCSF, muchos con resistencia a rilpivirina
Un estudio de la Universidad de California en San Francisco publicado en JAMA Network Open muestra que sustituir la rilpivirina por lenacapavir controló el VIH en 46 pacientes durante casi dos años.
Médicos de la clínica Ward 86 de la Universidad de California en San Francisco (UCSF), en Estados Unidos, describieron en JAMA Network Open la experiencia con 46 personas con VIH tratadas con una combinación inyectable de lenacapavir y cabotegravir. Casi tres cuartas partes tenían resistencia a la rilpivirina y más de la mitad tenía virus detectable al iniciar.
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Crear cuenta gratis Ya tengo cuenta- 46 pacientes tratados en la clínica Ward 86 de la UCSF
- Control virológico en unas 13 semanas en quienes tenían virus detectable
- Todos indetectables tras casi dos años
El tratamiento inyectable de referencia combina cabotegravir con rilpivirina, pero la resistencia a este último fármaco limita su uso. En esta serie, el lenacapavir ocupó el lugar de la rilpivirina, en lo que los autores describen como el grupo más grande estudiado hasta ahora con esta combinación.
Entre los pacientes con virus detectable, la combinación logró el control virológico en unas 13 semanas, y tras casi dos años de seguimiento todos mantenían cargas virales indetectables. El estudio contó con financiación federal y ningún laboratorio farmacéutico lo respaldó.
Es una serie observacional de un solo centro, no un ensayo aleatorizado, pero abre una opción para pacientes con mala adherencia oral o resistencias que hoy quedan fuera de los esquemas inyectables. Se esperan ensayos controlados que confirmen la eficacia y la seguridad.